盆底肌康复治疗怎么做,盆底肌修复十大常见问题(下)
盆底肌康复治疗怎么做以及盆底肌修复中常见的十大问题,产后妈妈都应该了解一下。前两篇文章讲解了前6个问题,相信大家也是对盆底肌修复的问题也大概有所了解了。接下来我们把剩下的4个问题也一一为大家讲解一下。
我已经产后一年了,还可以做盆底康复吗?
可以。产后盆底康复一年内是黄金期,并不是指只有这个时间治疗才有效果,而是越早做效果越好。盆底康复的疗效最终取决于自身的病情及损伤程度,以及康复过程的依从性等。
我有子宫肌瘤/多囊卵巢,可以做盆底康复吗?
如果子宫肌瘤未达到手术条件时可以进行盆底康复。盆底康复治疗期间应3-6个月随访肌瘤的变化。
盆底康复的治疗原理就是电刺激和生物反馈,电刺激的作用机理是促进局部血液循环及兴奋神经肌肉,不会影响子宫肌瘤的病程和发展。如果子宫已达手术指征,建议先解决子宫肌瘤的问题后再进行盆底康复治疗。
多囊卵巢综合征是可以进行盆底康复治疗的。多囊卵巢现在很常见,主要是内分泌问题,并非盆底康复的禁忌证。但多囊卵巢本身是子宫内膜癌的危险因素,所以要加强随访。
做治疗时,为什么阴道两边的感觉不一样?
盆底肌电刺激治疗是经电极的环形闭合回路,但是双侧盆底肌往往功能是不对称的,因此会形成感觉的不对称;盆底神经功能如果下降明显或者损伤程度两边不同,会有治疗时感觉障碍,但是电刺激时不需要将电流过度加大,同样也有治疗效果;当感觉障碍时,只需按常规盆底肌盆底电刺激的强度治疗。
盆底治疗时的阴道出血的原因?
(1)剖宫产后伤口的融线反应:淡红色;
(2)顺产者会阴伤口的渗血,或融线反应;
(3)产褥期阴道炎,电刺激导致的粘膜出血;
(4)产后宫腔积液;
(5)哺乳期的月经失调,内膜的局灶出血;
(6)极为可疑宫颈或子宫体恶性肿瘤时,建议活检或诊刮;
(7)老年性阴道炎或慢性宫颈炎,盆底治疗也可能导致出血;
处理策略:
(1)少量出血可暂停治疗,观察;
(2)激素外用治疗老年性阴道炎;
(3)子宫复旧治疗;
(4)必要时查血HCG、TCT及HPV,诊刮病理检查。